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角膜塑形鏡片 首頁 > 醫療新知 > 角膜塑形鏡片

角膜塑形鏡片

       O.K. 鏡片是一種高透氧的硬式隱形眼鏡,每天晚上

著鏡片睡覺,用鏡片的壓力把角膜壓扁,使近視度數

降低,白天則可不戴。若當天晚上未戴O.K.鏡片,隔天

視力就會模糊不。有過敏或睡覺時會揉眼睛小孩較

有危險。目前尚無論文證實O.K.鏡片可抑制近視深。

 

 漫談角膜塑型術

高雄醫學大學附設醫院 眼科 蘇明揚副教授(2002-12-19)

        隱形眼鏡概念的萌芽可以追溯於西元一五O八年,由達文西

提出,到第二次世界大戰因有壓克力塑膠的發明,一九三七年第

一付取代玻璃的硬式隱形眼鏡誔生了。

        隨著科技的進步及材質的突破使得隱形眼鏡經過特殊的設計

呈現多方面的風貎。到了一九九O年代由於硬式高透氧隱形眼鏡

材質的發明,高科技準確的角膜地圖儀的推出及精密電腦控制切

削機器的使用,使得角膜塑形術有新的突破,利用〔逆轉幾何〕

(Reverse Geometry)的原理,設計出角膜塑形鏡片來改變角膜弧

度以降低近視及散光的度數,而達到非手術性矯正視力的目的。

        多年來隨著鏡片設計的不同而發展出許多不同的系統,各種

鏡片的設計各有優缺點,在臨床應用上最常遇到的也是醫者最困

擾的是鏡片偏位的問題,此為目前尚待克服的死角。

在做角膜塑型術前後有幾點注意事項:

(一)醫師與配戴者及其家屬要充分溝通,醫師必須讓配戴者了

解,角膜塑型並不能將近視度數永遠消失,配戴者一段時間停戴

,會恢復原來的度數。

(二)並非所有的近視者都適合接受角膜塑形術,包括近視度數

超過伍百度.散光度數超過貳佰度.角膜弧度過於扁平者.斜視

或隱斜視者,睡姿不良,尤其是從小俯睡習慣者.乾眼症嚴重者

.過敏性結膜眼者,不要太勉強做塑型矯正。

(三)由於大部份的角膜塑型術都採〔夜戴型〕,其中包含了許

多變數,因此並非所有的配戴者都能獲得成功,統計上約有七成

左右之配戴者有滿意的結果,不要做不實際或太過樂觀的估計。

(四)角膜塑型術對近視度數之抑制,目前仍有爭議,因為醫學

上對近視度數增加之機轉仍不很明確,但從台灣及新加坡對近視

學童配戴硬式隱形眼鏡之研究,顯示硬性隱形眼鏡對近視度之抑

制有所幫助。

(五)角膜塑型為〔夜戴型〕,變數多,且大多數配戴者都為學

童,因此安全上的考量特別重要,如同一般隱形眼鏡,臨床上亦

有發生角膜潰痬之病例,所以醫者與配戴者一定要保持良好的聯

絡,良好之衛生教育,才能避免嚴重的問題發生。

       近視不只是個人問題,也是我們整個社會國家的問題,如何

去減少近視人口以及抑制學童近視度數的快速增加是我們眼科醫

師努力的目標。

 

健康電子報-台北報導

角膜塑型術 可降低度數嗎?

       近來降低近視度數的 [角膜塑型術]逐漸盛行,[角膜塑型術]

是應用半軟半硬式、高透氣的隱形眼鏡,將角膜的中央部分,以

逐漸改變角膜弧度,使影像集焦回復在視網膜上,得以暫時降低

眼睛的近視度數和散光,但配戴時間限於夜間睡眠時,且不戴後

度數仍會逐漸回復。

       近來不僅有推廣的眼科醫師主動為人配戴,從市場利益著眼

,也有眼鏡行大力促銷。但值得注意的是,眼科醫師接到不少因

接受角膜塑型術,造成眼睛不適或角膜病變者,輕者眼睛紅、重

者角膜破損、角膜水腫或視力模糊,造成嚴重的視力傷害。

       [角膜塑型術]逐漸盛行以來,家長為孩子配戴的意願最高,

市場為之大開;但眼科醫師認為,未經嚴格的人體試驗和長時間

追踨的醫學報告提出之前,在未能證明沒有負面效果之前,眼科

醫師對此一[角膜塑型術]的療法均持保留的態度。

       不少眼科醫師反映,有因配戴角膜塑型隱形眼鏡而產生眼疾

和角膜病變患者。有因長期夜晚睡眠時配戴,造成角膜病變;不

僅眼睛紅、眼睛痛、且角膜表皮破損,造成視力模糊。配戴多時

後,伴隨而來的是眼睛紅、眼睛痛、角膜水腫或角膜病變等。

       角膜塑型術確有暫時降低近視度數的效果,以近視四百度以

內最有效。但缺點在於不戴時,近視度數很快的回復,且其夜晚

睡眠時配戴方式,是一大禁忌;因為夜晚睡眠時眼睛閉合,角膜

處於缺氧狀態,且戴著角膜塑型眼鏡會對角膜形成負擔。

       配戴角膜塑型隱形眼鏡前,要有眼科醫師的評估檢查,要慎

選專業的隱形眼鏡配鏡人員,經過適當評估後就可以配戴,可有

效暫時降低近視度數。但有乾眼症、眼瞼鬆弛者都不適合配戴,

配戴前眼科醫師的評估檢查相當重要。

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